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有小宝宝了!肚子什幺时候变大?孕肚大小「因人而异」
2020-05-22 / V生活家 / 721浏览量 /评论数 67

怀孕中的妳是否也很期待肚子变大的模样,但同时也担心肚子的大小正不正常?其实排除病理因素,孕肚大小因人而异,而且不一定与胎儿体型或子宫空间有关,因为孕妈咪的体型也会影响肚子的大小与形状。



耕莘医院新店院区妇产部主治医师彭加雯表示,子宫大小有如女性拳头一般,通常怀孕12周前,因子宫位在骨盆腔,所以不容易从孕妈咪的外表看出变化;12~20周,随怀孕周数增加,子宫底高度慢慢上升离开骨盆腔,才能渐渐看到隆起的小腹。

怀孕周数与子宫高度变化

有些体型较瘦的妈咪,怀孕16~20周左右仍看不出凸起的肚子,但其实整个孕期子宫大小会持续改变,通常怀孕20周后,子宫底差不多位在肚脐的高度,较能明显看出「孕肚」。彭加雯医师指出,子宫底高度代表耻骨到子宫底的长度,是评估子宫大小与怀孕周数是否相符的方式之一。临床上,很多妈咪会因为胎儿长大使胃部受到压迫,而容易吃不下东西,或吃一点点就觉得饱;但怀孕37周后,为了生产做準备,胎儿渐渐下降,胃部压迫状况就能得到改善。

医师教妳正确测量肚子大小

彭加雯医师说明,产检医师会藉由测量子宫底高度,或辅以超音波检查,评估肚子大小是否符合怀孕周数。如果孕妈咪自己想要观察孕肚大小变化,建议可以测量「腹围」,测量方式以「肚脐」为基準,绕腹部一圈。

通常怀孕16周后,每周腹围增加约1公分,也就是说到了怀孕37周,腹围增加约可至21~22公分。

 


子宫变大会有疼痛的感觉?

怀孕初期,有时妈咪会感到下腹或鼠蹊部有种痠痠涨涨或疼痛的感觉,彭加雯医师表示,若无合併其他状况,最主要是因为子宫血流增加、变大,导致韧带拉扯所致。此外,受荷尔蒙变化的影响,孕妈咪也较容易有胀气问题,甚至有时候较疲劳或压力太大,腹部不适也会较明显。

影响孕肚尺寸的常见因素

通常孕肚会随着怀孕周数增加与胎儿生长变大,彭加雯医师表示,妊娠周数增加、多胞胎、胎儿体型较大(基因遗传),或是孕妇本身有胀气、肥胖或曾经有怀孕经验肚皮较鬆弛,皆可能使肚子看起来比较大;若孕妇为了控制体重而疏忽应摄取的营养、抽菸、喝酒或使用特殊药物等,可能使胎儿过小,孕肚相对看起来就会比较小。此外,染色体或器官结构发育异常、妊娠疾病、羊水量的多寡或妇科疾病,也可能影响肚子的尺寸。(推荐文章:为什幺怀孕週数相同,孕肚大小却不一样?)


病理因素影响孕肚大小的可能原因
1.羊水量

羊水是胎儿的尿液,胎儿透过吞嚥与代谢循环可以保持一定的羊水量,而造成羊水量多寡的原因很多,像是妊娠疾病、胎儿器官发育异常或破水等。彭加雯医师表示,临床上造成羊水量过多的问题多为妊娠糖尿病所致,因为胎儿吃得多,製造的尿液也会增加;肾脏发育或食道结构发育异常也可能导致胎儿尿液製造不足,使羊水变少;破水则导致羊水流出,尤其是高位破水的徵兆不明显,羊水可能在不知不觉中一点一滴流失。(推荐文章:羊水多、少是问题!)

2.妊娠疾病

妊娠疾病不但可能影响羊水量,也可能影响胎儿大小,彭加雯医师指出,若有妊娠高血压的问题,当胎盘脐带血流供应受阻,可能使胎儿无法顺利吸收营养,进而使胎儿生长情况不理想;若有妊娠糖尿病,胎儿也容易吸收过多营养或甚至吸收太多糖分而产生虚胖体型。(推荐文章:胎儿过大过小都烦恼)

3.妇科疾病

子宫肌瘤或肌腺症的发生比例会随年龄增加而提高,尤其是30~40岁为好发高峰期,加上现在女性晚婚晚孕的现象,让怀孕和子宫肌瘤或肌腺症并存的比率增加,两者共存时,子宫自然会被撑得更大,尤其是怀孕时受荷尔蒙刺激,肌瘤有可能会变大。(推荐文章:怀孕发现子宫肌瘤不担心)

 


多喝水可以增加羊水量?

彭加雯医师认为,通常每天摄取2,000c.c.~3,000c.c.的水分,对微量增加羊水可能有帮助,但状况因人而异。若经超音波检查,评估羊水量过少,最重要的还是找出根本原因。

很多孕妈咪会担心肚子小是不是代表胎儿生长空间也小,彭加雯医师认为,两者之间并没有绝对的关连性,胎儿生长空间主要还是要透过超音波检查来评估,加上有些妈咪天生骨架宽、有人骨架小,所以孕肚的大小和形状因人而异,并不足以评估胎儿生长状况,更无法因此判断性别。

文/周滋静 
採访谘询/耕莘医院新店院区妇产部主治医师彭加雯

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